PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ RĂNG ÁP XE QUANH CHÓP CẤP
1. CHẨN ĐOÁN:
1.1 Lâm sàng:
– Tiến triển nhanh từ nhẹ đến sưng nhiều.
– Đau dữ dội khi gõ và sờ.
– Răng bị lung lay và trồi cao hơn.
– Trường hợp nặng, bệnh nhân bị sốt.
1.2 Cận lâm sàng: trên phim X-Quang vùng mô quanh chóp có thể có vẻ bình thường
2 ĐIỀU TRỊ RĂNG ÁP XE QUANH CHÓP CẤP:
– Rạch áp xe hoặc mở tủy để cho thoát mủ.
– Thuốc:Tùy thực tế trên lâm sàng có thể lựa chọn thuốc điều trị cho phù hợp.
– Thuốc dùng đường uống,liều thường dùng cho người lớn:
• Kháng sinh:
❖ Amoxicillin 500mg+AcidQavulanic125mg: 1viên x 3lần/ngày.
❖ Spiramycin750000IU + Metronidazole125mg: 2 viên x 3 lần/ngày.
• Kháng viêm:
❖ Prednisone 5mg: 1 viên X 3 lần/ngày.
❖ Dexamethasone 0,5mg: 1 viên X 3 lần/ngày.
❖ Methylprednisolone 16mg: 1 viên/ngày (sáng).
❖ Lysozym 90mg: lviên x 3 lần/ngày.
• Giảm đau:
❖ Paracetamol 500mg: 1viên x 3-4 lần/ngày.
• Kháng viêm & giảm đau:
Ibuprophen 200 mg+paracetamol 325mg: lviên x 3 lần/ngày Thời gian dùng thuốc từ 5-7 ngày
– Sau đó điều trị nội nha (như điều trị hoại tử tủy) hoặc chuyển nhổ.
3. SAU ĐIỀU TRỊ:
– Hướng dẫn vệ sinh răng miệng
– Tái khám răng định kỳ