PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ MÊLANÔM DA
CHẨN ĐOÁN UNG THƯ MÊLANÔM DA
Lâm sàng: sang thương ở da
Cận lâm sàng
• Xét nghiệm tiền phẫu
• X quang phổi, X quang xương (nếu sang thương ở chi hay nghi ngờ có xâm lấn xương lân cân)
• Siêu âm bụng tổng quát (phát hiện di căn xa), siêu âm hạch vùng (cổ, nách, bẹn, hạch châu)
• Mêlanine trong nước tiểu
• CT Scan có cản quang hoặc MRI có cản từ vùng tổn thương (nếu nghi ngờ ung thư xâm lấn sâu)
• Sinh thiết để có giải phẫu bệnh (bằng kềm bấm, bằng dao)
ĐIỀU TRỊ PHẪU THUẬT UNG THƯ MÊLANÔM DA
• Cắt rộng
• Cắt rộng, tạo hình
• Đoạn chi
• Tháo khớp
• Nạo hạch
• Ghép da
• Gởi giải phẫu bệnh Hậu phẫu
• Dịch truyền (NaCl 0,9%, Glucose 20%, Glucose 30%, Glucose 5%, lactate ringer, dung dịch đạm)
• Kháng sinh chống nhiễm trùng (Unasyn, Aumengtine, cefalosporine thế hệ 1-2-3 chích hay uống)
• Giảm đau (Tramadol chích hay uống, Nisitanol, Hapacol codein, tatanol, paracetamol)
• Vitamine C
• Thuốc bổ (Moriamine Fort, B Complex C, Multivitamine)
• Thuốc ngủ (Midazolam, Seduxen chích hay uống)
ĐIỀU TRỊ HỖ TRỢ UNG THƯ MÊLANÔM DA
• Xạ trị hay hoá trị
• Liệu pháp miễn dịch THEO DÕI
• Theo dõi định kỳ tại khoa khám bệnh
• Khám lâm sàng
• Siêu âm màu: hạch vùng, bụng tổng quát, sẹo mổ
• X quang phổi
• CT Scan bụng chậu, não, phổi có cản quang
• Mêlanine/ nước tiểu