PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ U HỐC MẮT
I. TRIỆU CHỨNG U HỐC MẮT
* Chủ quan: tùy loại u và mức độ phát triển
* Khách quan: lồi mắt thẳng trục hoặc lệch trục
II. CHẨN ĐOÁN PHÂN BIỆT: U trong chóp và u ngoài chóp
III. NGUYÊN NHÂN U HỐC MẮT
U xuất phát từ di tích phôi thai hay từ mô hốc mắt tại cho
IV. CẬN LÂM SÀNG U HỐC MẮT
♦ Các xét nghiệm thường quy
♦ X quang hốc mắt không sửa soạn
♦ Siêu âm
♦ CT hoặc MRI
V. ĐIỀU TRỊ U HỐC MẮT
Chỉ định mở thành ngoài hốc mắt lấy trọn u khi u có đặc điểm như sau
1. Vị trí
♦ U trong chóp cơ .
♦ U ngoài chóp nhưng phát triến sau xích đạo nhãn cầu.
2. Bản chất
♦ Lành tính dạng nang , có bao .
♦ Dễ tái phát nếu không lấy trọn.
3. Đặc điểm đi kèm
♦ U chèn ép nhãn cầu hoặc thần kinh thị gây giảm thị lực.
♦ Có tiền sử gây viêm tổ chức hốc mắt cấp.
♦ Gây lồi mắt nhiều ảnh hưởng thẫm mỹ.
Các u là đối tượng cho phẫu thuật này có thể bao gồm các u sau :
♦ U trong chóp : u mạch hang , u sợi thần kinh , u bao Schwann
♦ U ngoài chóp : u hổn hợp tuyến lệ , u nang bì .
VI. THEO DÕI U HỐC MẮT
Độ lồi mắt tái phát
Chụp MRI hoặc Ctscan mỗi 6 tháng