SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE
I. ĐẠI CƯƠNG:
Sốt xuất huyết Dengue là bệnh do virus Dengue gây ra. Muỗi Aedes aegypti là côn trùng trung gian chủ yếu lan truyền virus Dengue từ người bệnh sang người lành.
II. CHẨN ĐOÁN SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE:
Chẩn đoán nhiễm virus Dengue theo WHO 2009
Gợi ý cao | Xác định |
Kết quả: IgM (+)/ 1 mẫu XN | Môt trong các kết quả: 1. IgM chuyển (+)/2 mẫu cách một tuần 2. IgG chuyển (+) hay nồng độ IgG tăng 4 lần/2 mẫu |
III. ĐIỀU TRỊ:
SƠ ĐỒ PHÂN NHÓM ĐIỀU TRỊ NGƯỜI BỆNH SỐT XUẤT HUYẾT DENGUE
1. Điều trị sốt xuất huyết Dengue có dấu hiệu cảnh báo
2. Điều trị sốt xuất huyết Dengue nặng người lớn
3. Điều trị xuất huyết nặng
Tiểu cầu < 50.000/mm3 kèm XH nặng hay tiểu cầu < 5.000/mm3 chưa có XH (tùy trường hợp cụ thể).
4. Sử dụng các thuốc vận mạch
– Dopamin, liều lượng 5-10mcg/kg cân nặng/phút
– HA chưa cải thiện, phối hợp Dobutamin 5-10mcg/kg cân nặng/phút
* Tiêu chuẩn cho người bệnh xuất viện
– Hết sốt 2 ngày, tỉnh táo
– Mạch, huyết áp bình thường
– Số lượng tiểu cầu > 50.000/mm3.