TÁI TẠO CÙI RĂNG
1. CHẨN ĐOÁN
– Mất nhiều mô răng do sâu răng hoặc chấn thương, thay đổi trục răng
2. CHỈ ĐỊNH
– Phục hồi phần mất chất của mô răng để tạo sử thoát cho cùi răng sau khi mài
– Phục hồi hoặc tăng cường sự vững chắc cho cùi răng đã bị mất chất một phân
– Tăng thêm chiều cao cho cùi răng để tạo sức giữ cho phục hình bên trên
– Phục hồi hoàn toàn cùi răng cho thân răng bị mất
3. CHỐNG CHỈ ĐỊNH TÁI TẠO CÙI RĂNG
– Răng có phần mất chất quá lớn mô chân răng còn lại mềm yếu
– Chân đã nội nha không tốt
– Mô nha chu không lành mạnh
4. PHƯƠNG PHÁP ĐIỀU TRỊ TÁI TẠO CÙI RĂNG
4.1. Tái tạo cùi răng bằng vật liệu trám:
– Nếu phần mất chất nhỏ và răng còn tủy sống:
Che tủy và sửa soạn ngàm lưu để giử các vật liệu tái tạo. Có thể dùng thêm chốt ngà để bám giử vật liệu tái tạo dính chắc vào mô răng.
– Nếu phần mất chất nhỏ (<1/2 thân răng) và răng đã điều trị tủy:
Sử dụng chốt chân răng có sẵn (chốt vặn , chốt carbon …)
+ Lựa chọn kích thước, hình dạng loại chốt phù hợp với ống tủy và vật liệu tái tạo
+ Khoan ống mang chốt
+ Gắn chốt chân răng vào ống tủy
+ Trám tái tạo phần thân răng
4.2 Tái tạo cùi răng bắng vật liệu đúc:
– Phần mất chất nhiều hơn 1/2 thân răng, răng đã điều trị tủy hoặc chuyển trục
thân răng
+ Khoan ống mang chốt
+ Lấy dấu ống mang chốt + xác định tương quan cắn khớp + Thử và gắn chốt
Phương pháp điều trị | Thuốc, nguyên vật liệu – hóa chất |
1. Lấy dấu | 1. Cao su hydrophylic vinyl polysiloxane (light, putty), Alginate, lentulo, chốt nhựa, ly, găng. |
2. Lắp chốt | 2. Mũi kim cương, đá mài, cement (glass ionomer), giấy cắn, lentulo, ly, găng. |
