PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ MELANOMA MÀNG BỒ ĐÀO

PHÁC ĐỒ ĐIỀU TRỊ MELANOMA MÀNG BỒ ĐÀO

I. TRIỆU CHỨNG

Chủ quan: giảm thị lực, hiện tượng chớp sáng

Khách quan:

* Khối gồ cao khỏi bề mặt võng mạc với sắc tố vàng trên bề mặt u

* Hiện tượng Tyndall trong thể pha lê

* Tân mạch xuất hiện ở bề mặt mốngII. CHẨN ĐÓAN PHÂN BIỆT:

* U di căn: Chụp X quang không sửa soạn loại trừ K phổi, hỏi kỹ bệnh sử

loại trừ K vú, siêu âm vùng bụng loại trừ các u nội tạng.

* U mạch: dựa trên siêu âm và mạch ký huỳnh quangIII. NGUYÊN NHÂN: chưa rõIV. CẬN LÂM SÀNG MELANOMA MÀNG BỒ ĐÀO

Ba tiêu chuẩn về siêu âm:

* U hình nút cổ áo hay chồi nấm

* U hình vòm với dấu lõm hắc mạc

* U hình vòm với dấu hút âm trong u

Một tiêu chuẩn về mạch ký huỳnh quang với khối tăng quang gia tăng ở thì muộn.

Chỉ ghi chụp MRI khi còn nghi ngờ chẩn đoánV. ĐIỀU TRỊ MELANOMA MÀNG BỒ ĐÀO:

* Nếu thị lực trên 1/10 cần hội chẩn toàn bệnh viện.

* Cắt bỏ nhãn cầu kết hợp cấy bi cơ hoặc cấy mỡ vùng mông nếu BN có

yêu cầu đặt mắt giả đạt chuẩn thẩm mỹ.

* Nên cắt thần kinh thị xa nhãn cầu như có thể được. Nếu quan sát đại thể

phát hiện u xuất ngoại khỏi củng mạc cần chuyển BV Ung Bướu điều trị

tiếp.

* Trường hợp chẩn đoán u di căn nội nhãn: chuyển BV Ung Bướu điều trị.

0/5 (0 Reviews)

Trả lời

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *